老年医学

NEUROPSYCHOL REV:正念可能可以改善老年人的认知

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-08-24
导读

          由伦敦大学学院研究人员领导的一项新的证据审查发现,正念可能为改善认知提供好处,特别是对于老年人来说。发表在《神经心理学评论》上的系统回顾和荟萃分析发现,正念通常面向改善心理健康和幸福,但它也可能为大脑健康提供额外的好处。

关键字:  老年人 

        由伦敦大学学院研究人员领导的一项新的证据审查发现,正念可能为改善认知提供好处,特别是对于老年人来说。发表在《神经心理学评论》上的系统回顾和荟萃分析发现,正念通常面向改善心理健康和幸福,但它也可能为大脑健康提供额外的好处。

        在这项研究中,研究人员纳入了56项研究,共有2931名参与者(1489名在正念组,1442名在比较组)。参与者的平均年龄从19岁~82岁不等(中位数41岁)。40项研究中招募了成年人(<60岁),而16项研究招募了老年人(≥60岁)。女性参与者的总体比例为67%。22项研究涵盖了种族信息。71%的参与者是白人,15%是亚洲人,9%是黑人(其余5%的人的种族没有报告或被编码为 "其他")。34项研究提供了一些关于参与者教育程度的数据。16项(29%)研究涵盖了教育年限,平均教育年限从4年~17年不等(中位数为15年)。研究人员分别汇集了正念组和比较组的现有年龄、性别、教育和种族数据。

        每项研究都测试了由辅导员在小组环境中提供的以正念为基础的干预措施的效果。大多数研究涉及到坐姿冥想、正念运动和身体扫描等,每周一次,为期6~12周,同时也要求参与者在私下时间里继续练习。

        在56项随机正念组研究中,约30%是老年人样本(≥60岁),70%是成年人样本(<60岁)。约40%的研究从临床人群中招募到了参与者,这些人患有神经认知、精神病或神经系统疾病,剩下60%为非临床样本。

        45项研究被纳入荟萃分析。跨认知领域汇集的数据显示:认知能力的改善可能和正念有关,但是作用很小(g = 0.15)。

        老年人的执行功能会随着年龄的增长而下降,练习集中注意力冥想可能会给执行功能的认知带来好处。此外,正念对执行功能有益,强有力的证据表明对工作记忆方面(属于执行功能的一个方面)有较小的积极影响。但值得注意的是,正念对注意力、陈述性记忆或认知老化没有影响。

        在所有认知领域和其他领域中,将MBP与比较组进行比较分析

        年龄分组分析显示,正念练习对60岁以上的人的效果更好,可能有助于恢复60岁以上人群趋于下降的认知能力。而对60岁以下的人没有明显的效果。

        最近对英国生物库中47万多人的分析发现,45岁以后,每增加一个年龄组(定义为5年间隔),执行功能测试表现就平均下降7.8%。因此,执行功能随年龄的增长而下降,这里提出的证据表明,正念练习可改善老年人的执行功能;因此,正念对老年人支持这一领域的部分功能恢复可能具有特殊价值。

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