老年医学

记忆力下降、精神萎靡:是老年痴呆还是颅咽管瘤?

作者:伊文 来源:老年健康 日期:2017-10-21
导读

         我们知道颅咽管瘤好发于儿童时期,可是你了解吗?成人中发生颅咽管瘤的比例也在逐年上升,其实颅咽管瘤在任何年龄都有可能发生,尤其是成人患上颅咽管瘤后会出现精神萎靡、嗜睡、思维逻辑混乱、甚至记忆力下降等等一系列症状,很多已经患上颅咽管瘤的中老年人以为自己患上了老年痴呆症,常常将这两个疾病产生混淆,进而影响了病情的诊断与治疗,下面我们就来看一例临床病例: 老陈今年将近60岁,按理说在他这样的年龄应该正值

关键字:  精神萎靡 

        我们知道颅咽管瘤好发于儿童时期,可是你了解吗?成人中发生颅咽管瘤的比例也在逐年上升,其实颅咽管瘤在任何年龄都有可能发生,尤其是成人患上颅咽管瘤后会出现精神萎靡、嗜睡、思维逻辑混乱、甚至记忆力下降等等一系列症状,很多已经患上颅咽管瘤的中老年人以为自己患上了老年痴呆症,常常将这两个疾病产生混淆,进而影响了病情的诊断与治疗,下面我们就来看一例临床病例:

        老陈今年将近60岁,按理说在他这样的年龄应该正值中年,刚刚办了内退手续的老陈本来还想自己做点小生意的时候,他却病倒了,这到底是怎么回事呢?原来,近半年他觉得自己衰老得厉害,精神萎靡,四肢越来越乏力,反应也变得迟钝,他想可能是自己岁数大了,就没有太在意。三个月前,老陈记忆力突然下降,甚至连刚刚做过的事情也想不起来。更可怕的是,他竟然出现了言语错乱。老陈慌了,自己还不到六十岁,难道就要得老年痴呆了吗?因为出现了这一系列的症状,本来一心想要做点小生意的老陈也不得不放弃了这个想法。

        随后,老陈在家人的陪伴下前往附近医院进行诊治。确诊为:鞍上占位病变,根据临床症状及影像学表现,明确诊断患者为颅咽管瘤。此时老陈由于未及时就诊,肿瘤增大,已导致脑积水。

        由于生活中人们普遍对颅咽管瘤认识不足,同时当出现一些类似记忆力下降、思维逻辑混乱时也不会引起足够的重视,此往往延误了治疗,其实这是非常可惜的。

        那么对于成人颅咽管瘤我们需要了解什么呢?

        首先,都是颅咽管瘤,成人和儿童有什么区别?

        颅咽管瘤约占成人颅内肿瘤的2-5%,为小儿颅内肿瘤10%左右, 成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤虽然都是叫颅咽管瘤,但在病理性质上有些不同。颅咽管瘤病理上分两个类型:一个是成釉细胞型肿瘤,一个是鳞状上皮型肿瘤。儿童多为成釉细胞型肿瘤,成人多为鳞状上皮型肿瘤。成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤从部位上来说没有太大区别,但是在病理上,是有一定区别。

        成人颅咽管瘤会出现什么临床症状?

        成人颅咽管瘤多位于鞍区,一般会导致头痛,视力减退,多饮多尿,肥胖,严重的会导致脑积水,造成患者走路不稳,大小便失禁,智力及记忆力减退。颅咽管瘤对患者的性激素造成影响,男性会导致性功能减退甚至阳痿,不育,胡须、腋毛及阴毛脱落减少。女性会导致月经紊乱,失调,甚至停经,不孕。

        生活中一旦确诊颅咽管瘤,如何进行治疗?

        从理论上讲,颅咽管瘤绝大部分为颅内良性肿瘤,最好的治疗方法为手术切除,手术完全切除可达到治愈的效果。但由于肿瘤累及下丘脑结构,位于脑深部结构,属于手术切除困难的肿瘤。手术全切除肿瘤常会引起下丘脑等重要结构的损伤,如视交叉、垂体柄、视上核、室旁核、后穿质等。一旦发生这些损伤,往往可能导致病人出现较严重的并发症,因此手术治疗颅咽管瘤并不容易。

        以上就是关于成人颅咽管瘤的相关问题解答,希望广大患者能够了解同时专家在此提醒大家:一旦出现类似记忆力下降、精神萎靡等症状时千万不要掉以轻心,一定要及时前往相关专科医院神经外科进行诊断治疗。

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