老年医学

研究称绝经后子宫内膜增厚以良性病变为主

作者:查清云 摘编 来源:医学论坛网 日期:2012-11-30
导读

         近日,卫生部北京医院妇产科崔颖、马琳琳、周丹通过调查2008年1月至2011年10月187例绝经后子宫内膜增厚患者,称妇女绝经后子宫内膜增厚以良性病变为主,其中,以子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤为主,但子宫内膜恶性肿瘤亦占一定比例。宫腔镜检查对于内膜病变的诊断和治疗具有创伤小、安全性高、特异性强的特点,宜作为绝经后子宫内膜增厚性疾病有效的诊疗工具之一。该研究结果发表在《中华老年医学杂志》2012 年第31卷第7期上。

关键字:  绝经 | 子宫内膜 | 增厚 

  近日,卫生部北京医院妇产科崔颖、马琳琳、周丹通过调查2008年1月至2011年10月187例绝经子宫内膜增厚患者,称妇女绝经后子宫内膜增厚以良性病变为主,其中,以子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤为主,但子宫内膜恶性肿瘤亦占一定比例。宫腔镜检查对于内膜病变的诊断和治疗具有创伤小、安全性高、特异性强的特点,宜作为绝经后子宫内膜增厚性疾病有效的诊疗工具之一。该研究结果发表在《中华老年医学杂志》2012 年第31卷第7期上。

  该研究将187例患者根据有无症状分为有症状组和无症状组,搜集患者年龄;体重指数、初潮与绝经年龄、月经生育史、应用雌激素史、高血压及糖尿病史;所有患者均行宫腔镜检查并取活检,结合病理结果,分析其临床结局及与之相关的影响因素。

  结果显示,患者无症状者83例,有症状者104例。无症状组患者平均年龄为(68.1±4.8)岁,明显高于有症状组(66.1±5.5)岁 (P=0.046)。有症状组绝经时程为(14.6±2.4)年,明显短于无症状组患者(P=0.039);两组体重指数均偏高,有症状组为(24.3±3.2)kg/m2,无症状组为(23.3±2.6) kg/m2,但组间差异无显著性(P=0.052)。两组患者既往病史差异无显著性。无症状组患者子宫内膜平均厚度为(7.2±1.4) mm,与有症状者(7.8±2.0)mm相比差异无显著性(P=0.065)。无症状者发现子宫内膜样腺癌5例、子宫内膜不典型增生1例、子宫内膜息肉38例、黏膜下肌瘤25例、增殖期子宫内膜组织14例;有症状组发现子宫内膜样腺癌8例、子宫内膜间质肉瘤1例、子宫内膜浆乳癌4例、子宫内膜不典型增生5例,子宫内膜息肉47例,黏膜下肌瘤21例,宫腔积脓2例,子宫内膜慢性炎8例、增殖期子宫内膜8例。

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